Estiramiento Pasivo Tipo I de los musculos Escalenos
Recuerdo anatomico de los músculos Escalenos:
Los musculos Escalenos son musculos bilaterales situados profundo en el cuello por debajo del Esternocleidomastoideo. Son tres fascículos dispuestos en forma de escalera (un anterior, un medio y un posterior).
Plano Frontal Plano Sagital
Origen:
- El fascículo anterior se origina en las apófisis transversas de las vértebras C3 a C6.
- El fascículo medio se origina en las apófisis transversas de las vértebras C2 a C7.
- El fascículo posterior se origina en las apófisis transversas de las vértebras C4 a C6.
Inserción:
Los fascículos anterior y medio se insertan en la cara superior de la primera costilla.
El fasciculo posterior se inserta en la cara superior de la segunda costilla.
Función:
Unilateralmente, es decir cuando un solo lado se contrae, los escalenos producen una inclinación y una rotación homolaterales (hacia el mismo lado).
Bilateralmente, es decir cuando los dos lados se contraen juntos, los fascículos anterior y medio producen una elevación de la primera costilla, mientras que el fascículo posterior produce una elevación de la segunda costilla. Juntos, esos movimientos inician la inspiración.
Inervación:
Ramas anteriores de C3 a C6 que corresponden al plexo cervical profundo.
Estiramiento:
1- Posición inicial
Para realizar el estiramiento pasivo tipo I de los escalenos, el paciente debe estar tumbado decubito supino con la cabeza fuera de la camilla (hasta C7 aproximadamente). En la posición inicial, el fisioterapeuta debe mantener la cabeza del paciente con sus manos y es recomendado de fijarla con la pelvis para proteger las cervicales.
2 - Posición final
Para estirar los ecalenos el fisioterapeuta tiene que girar la cabeza del paciente de tal manera que se produce una inclinación contralateral y una rotación contralateral también. Además, al mismo tiempo el fisioterapeuta, con la mano colocada al nivel de la clavicula del lado homolateral, hace una presión bajando las dos primeras costillas. Aguantará en esa posición durante 30 segundos realizando así un estiramiento con una finalidad de ganar R.O.M.
3 - Autoestiramiento en posición final
Para el autoestiramiento, el paciente debe colocarse en una silla o al cabo de una camilla (en este caso). El fisioterapeuta le indicará de girar hacia abajo su brazo y hombro, y de inclinar y rotar su cabeza contralateralmente. Así, el paciente estirará sus escalenos por si solo.
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